房颤（af）：你必须知道的关键信息
一、什么是房颤？
心房颤动简称为房颤，其英文全称是atrial fibrillation，它属于心房颤动，是常见的心律失常中的一种，心律失常指的是心脏跳动的节奏或者频率出现异常的状况。
在正常的情况下，心房会有规律地进行收缩来实现泵血的动作。但是当房颤发生的时候，心房内部会形成好几个微小的折返环。电信号就在心房里面绕圈乱跑，使得心房的跳动变得混乱。在这个时候心房跳动的频率能够达到每分钟300次到600次。之后心室也跟着快速并且不规则地跳动，一般能够达到每分钟100次到160次。最终心房就丧失了正常的泵血功能。
发病率数据：
全球总发病率约0.4%，随年龄增长明显上升：75岁以上人群可达10%
中国调查显示，房颤患病率为0.77%（男性0.9%略高于女性0.7%），80岁以上人群患病率达7.5%
在未来的五十年时间里，心房颤动很有可能会变成最为常见的心血管疾病中的一种。这与冠心病、高血压、心力衰竭等疾病数量的增多存在着密切的关联。
二、房颤有哪些典型症状？
大多数患者会出现下面这些症状，但是大约有三分之一的人没有任何症状，这种情况被称作隐匿性房颤。
1、胸闷+心悸：胸口发闷或感觉心跳不规律、跳得特别快
2、头晕+晕厥：头晕目眩甚至突然失去意识
3、乏力：心跳异常时常伴随身体疲劳、容易累
4、气短的状况：当进行较为轻微的活动，例如行走的时候，又或者处于休息的状态的时候，都会感觉到呼吸存在困难的情况。
心房颤动存在一个较大的危害，也就是会使发生中风的风险一下子提高五倍。
当心房颤动发生的时候，心房无法正常地进行收缩来泵血，血液就很容易在心房之中淤积进而形成血栓。一旦血栓发生脱落，就会伴随血液的流动而去阻塞血管。
最危险的是脑栓塞（即我们常说的中风）
房颤患者中风风险比普通人高5倍
中国约有8000万房颤患者，每年约50万人因房颤引发中风
房颤所引发的中风，在30天以内的死亡率可以达到25%。在一年之内死亡率会升高到50%。而且致残的概率也是比较高的，例如有可能出现瘫痪、生活不能自理的状况。
四、房颤怎么治？核心目标：防中风+控症状
1. 预防中风：抗凝治疗是关键
抗凝药物能够阻止血栓的形成，这是降低中风发生风险的关键方式。
华法林：传统抗凝药效果确切、价格低廉，但需定期抽血监测inr值（凝血功能指标），且疗效易受菠菜、西兰花等绿叶菜及其他药物影响
新型的口服抗凝药物，例如达比加群（其为直接的凝血酶抑制剂）、利伐沙班或者阿哌沙班（属于Xa因子抑制剂）这类药物，不需要经常去进行监测，使用起来相对比较方便，但是价格相对比较高。
2. 控制症状：药物或微创手术
药物治疗：通过抗心律失常药缓解心悸、胸闷等不适
导管进行射频消融的手术，是一种属于微创手术范畴的医疗操作。它所适用的人群包含以下这些：
频繁发作的阵发性房颤（药物治疗无效）
持续性房颤（药物无法控制）
无症状但血栓风险高的患者
该技术的原理是：将柔性电极借助导管输送至心脏内部。之后运用电流或者冷冻剂来破坏产生异常电信号的组织。通过这样的操作便能够阻断紊乱的电信号传导。从而使得心脏可以恢复正常的跳动状态。部分患者能够达成完全治越的效果。
五、专业治疗选择：吉隆坡心血管病中心（cvskl）
cvskl是马来西亚的公立医疗机构，该机构严格依照国际标准来开展相关工作。
由racharah mah博士带领的团队已完成200余例房颤手术
电生理学家与心脏病专家联合制定个性化方案
使用微创导管射频消融术，其创伤比较小，并且恢复的速度也比较快，能够为患者提供高效且安全的治疗。
心房颤动这种病症不能被轻视。只要进行规范的治疗，例如坚持进行抗凝治疗或者选择合适的消融手术，就能够有效地降低患上中风的风险。选择专业的医疗团队，比如cvskl，就可以获得更为精准的诊疗方案，不会出现严重的不良后果。
