三代的试管存在着一个残酷的所在，并非是昂贵的价格，也并不是去打针去取卵的情况。而是它要逼迫着某个家庭去承认这么一件事情：生孩子是一件看上去最为简单的事情，但是有的时候却需要最为严谨的现代的医学来进行帮助。* *。

许多人初次进入生殖中，心里想的是三个题目：要花费多少钱财？疼吗？可不可以一次就成功呢？

但是真正有过经历的人，在后来最经常说的那么一句话却反倒是：早就知道如此折腾，以前就不应该在网络上看很多包成功的东西。

人们最害怕的并非坏消息而是带着错误希望走了很大一圈。

所谓的第三代的试管，在医学上可不是一代，二代提升到三代，更确切地说，就是在普通的体外接受精子的基础之上，进行胚胎植入前的遗传学方面的检测，即大家所说的PGTR。主要是针对一些有遗传性疾病，染色体方面的异常，并非有钱就可以随意做的一种高级的套餐。国内现行的辅助生育技术标准，对相应的适应症提出了明确的规定。

流程没有网上说的那么玄。

第一个关卡，先检查。

夫妻2个人都要检查一下。女方检查卵巢的储备，激素，子宫的情况，传染病的检查，男方检测精液，以及相关的健康检查。如果是明确遗传的疾病，可能需要先进行遗传方面的诊断。

这个关卡看起来仅仅是抽血，B超，报告，其实最磨人的。

你会发现医院的走廊之中，有人手持检查单，偷偷地抹着眼泪，还有夫妻两个人坐在一个塑料的椅子上，半天都不说话。一个成年人在平常的时候嘴巴再硬，一旦碰到“还可以生”这四个字时，许多体面立刻就消失不见了。

检查完毕后，才开始进行促排工作。

一般情况下一个月的周期可以成熟卵子的数量是有限的，为了能够获取更多可以利用的卵子,医生会依据年龄，AMH，基础的卵泡等因素来制定一个促排的计划。连续使用药物以后还得不断地跑医院。抽血，B超，看卵泡等。

卵泡大概成熟了，然后打所谓夜针，再安排取胚。

有不少人一听到取卵这两个字，就想出大型的刑场，其实也没必要。实际的操作是一个成熟的帮助生殖的医疗过程，到底是镇静还是麻醉，需要多长时间，看医院的方案以及个人的情况了。

在这个时候，男人取了精。

随后医生将精子与卵子放置于实验室进行受精，然后再将胚胎进行继续培育。

真正与普通IvF区别的关键在于这里。

一些胚胎会持续培养至囊胚，然后取少量的细胞做PGT检查。PGT自身又分为不同的类型，比如针对一种单基因的疾病PGT - m，以及一种用于评价染色体不是整倍体的PG T - A，并非简单地盖上一个健康或者不健康的章子。

简单来说，三代的试管真的昂贵，不仅仅是做试管。

不是培养，筛查，还有筛查后可能会出现的沉默

取得了十多个卵，并不意味着十几个就可以受精;受精了也并不代表所有的卵都可以成为囊胚；而成熟囊胚，并非意味检测以往都有适宜移植的卵。

这如同人生一般。

你认为手里握有十张牌的时候，到了最后才会发觉，真正可以打出来的可能仅仅是两张牌。

有了合适的移植胚胎之后，再依据女性的身体状况进行安排。很多要PGT胚胎本身就需要活检，检测，冻存，所以现实中一般会采取后续的冻胚的移植，并非大家所想象的取完卵后第二天就塞回去。

胚胎的移植完毕之后，必须要按医生的要求去做黄体方面的支持，然后验血去看HCG，之后再通过之后的超声来确定妊娠。

到这里，一些人才察觉到一个非常令人心疼的问题，PGT筛查，并不意味着100 %怀有孩子，更不代表100 %就会生下小孩。* *。

年龄还是很重要的。

女性在年龄增大之后，卵子细胞的数量以及质量将会下降，而染色体方面的异常也会随之增多，最终获得可以利用的胚胎的可能性也会受到很大程度的限制。ASRM指出，年龄较大的女性生活能力以及妊娠的结果等会出现年龄方面的改变。

因此网上的一句话说成功率是70 %，40岁也可以包成功，看起来挺爽的，但是医学上并没有这么容易。

你需要先问一个问题：这个成功率到底是单一胚胎的移植，临床的妊娠率还是一整个取卵的周期累计的活产率。

分母换了，数字变了脸。

在互联网上，最擅长的就是这样的魔术了。

至于花费，也不要记住8万10万15万。不同的城市，医院，促排药的用量，取卵的次数，培养的情况，PGT的类型以及检测的胚胎的数量都将影响最终的支出情况。有些人一个星期顺利完成，有的第一次不能得到可以移植的胚胎，需要重新进行排卵。

因此真正需要准备的并非是一张准确到一位数，而是预算的冗余。

千万不要把全部的积蓄恰好卡在“一个星期多少金”上面。

这样的算法，如同创业只计算一下服务器的多少钱一样幼小。

另外一件事情必须要说。

第3代试管并非万能的筛选工具。PGT具有技术界限，检测之后也不可能理解为给未来的孩子开一张绝对的健康证书。AC OG明确指出，即使做过胚胎的植入前的遗传学测试，怀孕后仍然需要依据具体的情况来接受产前的筛查或者诊断方面的咨询的。

不要理解为想生男就男孩，想生女就女孩。

国内针对植入前的遗传学检查有明确的医学适用症。以“随意选择性别”、“包括龙凤胎“、"包括成功”作为核心的机构最好先捂紧钱包。

古人言尽人事听天命，古人说尽天命也。

我之前认为这句话有些废话了。

之后接触到的事情越来越多，才发现辅助的生殖正好是这6个字最为现代的解释：这检查那检查，这治疗那治疗，这花的钱可别省，这拒绝那骗局可别相信。

医学推动概率上升。

医生做好能做好的事情。

剩下的那部分，任何人都不要装神。

如果真的想要做三代的试管，首先不是到网上去寻找哪家包包成功，也没有去计算别的人30岁的成功率有多少，35岁的人成功了多少的。

携带夫妻两人过去检查的资料，前往正规、资质良好的生殖科医院进行检查。

问医生：

* *两个人目前的状况，是否需要第三代的试管?* *。

弄清楚这一问题。

后面路，才是真正的开头。